中新健康 | “头号健康杀手”：心脑血管疾病如何防治？

　　北京11月29日电 (张静 梁小燕)据统计，我国现有心脑血管疾病患者人数突破3.3亿，其高发病率、高致残率、高复发率和高死亡率给个人、家庭和社会带来沉重负担，心脑血管疾病已成为我国居民的“头号健康杀手”。

　　哪些因素容易导致心脑血管疾病？防治关键是什么？日常生活中有哪些简单有效的预防方式？

　　高血压和高血脂是最主要原因

　　数据显示，我国每五例死亡中有两例与心脑血管疾病相关。其中，心脏病以动脉粥样硬化相关的冠心病最为常见，心梗是最严重的情况；脑血管疾病方面，缺血性脑血管病占多数，如脑梗、脑中风，也与动脉粥样硬化有关，脑出血则主要由高血压造成。

　　“老年人是各种疾病的高发群体，高血压和高血脂是心脑血管疾病的最主要原因，其中高血压的危害尤为显著。”中华医学会心血管病学分会候任主任委员、首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任马长生教授告诉中新健康。

　　当血管承受的压力过高时，血管壁变得脆弱易损，血管内膜受损后，胆固醇就容易沉积，导致血管阻塞；此外，血压过高还会引起脑血管破裂，导致脑出血。高血脂的作用机制类似，血脂水平过高会加速血管壁的损伤，最终导致动脉粥样硬化和血管阻塞。

　　“最重要的是把血压降下来，并且降到足够低的范围。”马长生表示，所有高血压患者的血压目标为收缩压不超过130 mmHg，舒张压不超过80 mmHg；而理想的血压范围是收缩压在110-120 mmHg，舒张压在60-70 mmHg之间。 “胆固醇的管理同样重要。以40岁为例，如果一个人患有高血压、高血脂，同时肥胖并吸烟，那么到60岁时，患心梗、脑梗及死亡的风险将增加到9倍。”

　　专家：从“被动治疗”到“主动健康”

　　“心脑血管疾病的防治关键在于预防、改善生活方式以及提升患者的公共健康意识和习惯。”晖致中国业务中心负责人任强认为，患者不仅需要药物支持，树立正确的健康观念和疾病治理理念同样重要。

　　空巢老人作为心脑血管疾病的重点人群，面临着更为严峻的疾病防治难题。数据显示，2022年我国空巢老人家庭比例已超过50%，预计2030年将达到90%。

　　“空巢老人是社会中庞大且特殊的群体，他们的健康需求却常被忽视。”马长生指出，由于空巢老人缺乏子女陪伴，可能导致健康管理的缺失，加上高龄导致的代谢紊乱和生活方式问题，使得血压和血脂的管理尤为困难。

　　“这显然不是仅靠医生的力量就能实现的，需要社会公众的广泛参与，包括媒体、政府、以及社会各界力量的共同协作。”任强表示，作为企业，晖致深耕中国心脑血管领域30年，在日前公益支持的2024年“心路公益活动——一起走出心健康”活动中，就将目光聚焦于空巢老人，通过健步走及科普宣教等形式，呼吁全社会关注空巢老人日益突出的健康需求，合力构建关爱心脑血管疾病高危群体的社会支持体系。

　　在马长生看来，应更加注重提升全民健康素养、推进心脑血管疾病的早期筛查干预，并将空巢老人等重点人群的管理纳入整体健康体系。从疾病预防、健康教育到资源整合，全面构建覆盖全人群的心脑血管慢病管理体系，推动实现从“被动治疗”到“主动健康”的转变。

　　日常预防：管住嘴、迈开腿、不吸烟

　　慢性病的控制不仅依赖药物和手术，更要从源头做好预防。中华医学会心血管病学分会委员，北京大学第一医院副院长、心血管病研究所所长李建平指出，高血压、高血脂、糖尿病、不良的饮酒、吸烟、缺乏运动、肥胖等都是心脑血管疾病的危险因素。

　　“预防心脑血管疾病，最重要的就是管住嘴、迈开腿、不吸烟。”马长生表示，不只是老年人，年轻人也要重视自身健康，把健康管理和努力工作放在同等重要的位置。

　　心脑血管疾病预防注意三方面：

　　管住嘴，即饮食要营养丰富，蔬菜、水果、坚果、肉类、蛋白质、奶制品等都要摄入，保证蛋白质和维生素的充足供给。同时要注意控制体重，别超重。

　　迈开腿，即坚持运动，每天保证一定的运动量，年轻人建议日行一万步。老年人只要能走，就坚持运动。

　　另外，不吸烟也是预防心脑血管疾病的三大要素之一。(完)